阿茲海默症（Alzheimer’s disease, AD）為最常見的失智症類型，病理特徵包括大腦內β-類澱粉蛋白（β-amyloid）斑塊沉積與tau蛋白過度磷酸化形成神經纖維糾結（neurofibrillary tangles），進而導致神經元功能異常、突觸損傷及神經細胞死亡。此外，慢性神經發炎、氧化壓力、粒線體功能障礙以及神經遞質（特別是乙醯膽鹼）活性下降亦參與疾病進程。這些改變導致認知功能（記憶、執行功能、語言、定向感等）漸進式退化，最終影響日常生活功能與行為表現。
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根據美國運動醫學會（ACSM）的建議，阿茲海默症（Alzheimer’s Disease）或失智症患者的運動處方應根據個體的病程階段和身體狀況進行調整。研究顯示，增加身體活動量與降低成年後期認知能力下降及阿茲海默症風險有關，並可能改善患者的身體和認知功能，儘管這些發現仍需進一步研究確認。
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運動測試建議：
• 評估前諮詢：在進行運動測試前，應與了解患者損傷程度的醫生或神經心理學家協商，確保測試的安全性。
• 測試選擇：對於有平衡、肌肉或心血管問題的患者，應選擇適當的測試方式，如使用功率腳踏車，以減少受傷風險。
• 測試過程：提供充分的熱身和收操時間，密切監測生命體徵，確保患者的安全。
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運動處方建議：
• 運動類型：建議患者參與有氧運動、阻力訓練、協調性訓練、柔軟度和平衡訓練等多種運動模式，以獲得全面的健康益處。
• 運動強度與頻率：根據患者的症狀和身體狀況，調整運動的強度和頻率，並以患者能夠接受的速度進行，確保運動的安全性和有效性。
• 避免不活動：鼓勵患者避免久坐不動，儘可能參與適當的身體活動，以維持身體功能和減少併發症風險。
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特別注意事項：
• 早期介入：在阿茲海默症的臨床前和早期階段，患者通常能夠獨立進行運動，應鼓勵他們積極參與，以延緩疾病進展。
• 與照護者合作：與照護者一起進行運動，能提供支持、動機和安全監控，有助於提高運動的依從性和效果。
• 時間選擇：建議在患者症狀較輕的時間段（如早晨）進行運動，以獲得最佳效果。
• 專業監督：在療養院、失智照護診所或長者照護中心進行運動時，應確保有經過適當培訓的專業人員監督，確保患者的安全和運動效果。
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總之，為阿茲海默症或失智症患者制定運動處方時，應根據個體的病程階段和身體狀況，選擇適當的運動類型、強度和頻率，並在專業人員的指導下進行，以確保運動的安全性和有效性。