帕金森氏症的運動處方

帕金森氏症是一種常見的神經退化性疾病,主要影響運動控制,造成患者出現震顫、僵硬、運動遲緩等症狀。隨著病情的發展,患者的行動力逐漸下降,這也使得適當的運動成為重要的治療手段之一。
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根據美國運動醫學學會(ACSM)的建議,規律的運動對帕金森氏症患者有顯著的益處,能改善他們的身體功能,並減緩症狀惡化。【運動的好處】運動對帕金森氏症患者的好處來自於其對大腦神經可塑性的促進。
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經常進行運動可以促進神經元間的連結,並刺激腦內化學物質如多巴胺的釋放,這對於改善帕金森患者的運動功能極為重要。此外,運動能提高心血管功能、增強肌力、改善平衡能力,並有助於情緒管理。規律的運動還有助於減少憂鬱和焦慮等非運動症狀,進而提升患者的生活品質。運動處方設計 針對帕金森氏症患者的運動處方,應包括有氧運動、阻力訓練、平衡訓練及柔軟度訓練等四大類型。這樣的運動組合可以有效改善全身的功能,並減少跌倒風險。
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1. 有氧運動 / 有氧運動可以幫助帕金森氏症患者維持心肺健康並增強耐力。常見的有氧運動包括步行、游泳、騎腳踏車等。建議患者每週進行3至5次,每次30至60分鐘的中等強度運動。例如,步行時可以以稍微加快的步調來進行,並逐漸增加運動時間。
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2. 阻力訓練 / 阻力訓練主要目的是增強肌肉力量,這對於帕金森氏症患者維持日常活動能力也很重要。由於肌力減弱容易導致日常活動困難和跌倒風險增加,因此每週進行2至3次阻力訓練是非常必要的。阻力訓練可以使用啞鈴、彈力帶或機械器材來進行以預防跌倒發生,建議每次訓練針對主要肌群進行8至12次的重複動作。
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3. 平衡訓練 / 帕金森氏症患者常會面臨平衡感的下降,因此平衡訓練對於防止跌倒是必要也特別被強調的。常見的平衡訓練包括單腳站立、太極拳、瑜伽等動作。這些動作能夠強化身體姿勢控制,並提升協調性。建議患者每天進行至少10分鐘的平衡訓練,並可逐步增加訓練強度,更可加入日常生活的雙重任務訓練。
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4. 柔軟度訓練 / 由於帕金森氏症患者常伴隨肌肉僵硬,柔軟度訓練有助於增加關節活動範圍,減少肌肉僵硬感。每週進行2至3次的伸展運動,並保持每個動作約30秒至1分鐘的時間,可以有效地提升柔軟性。瑜伽和太極拳也是非常適合帕金森氏症患者的柔軟度訓練選擇。
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運動時需要注意的事項 儘管運動對帕金森氏症患者有諸多益處,但在運動時仍需要特別注意以下事項:
1. 確保安全環境 / 由於帕金森氏症患者可能會出現平衡不穩和運動遲緩的情況,因此要選擇一個安全的運動環境。建議在運動時穿著防滑鞋子,並選擇平坦且沒有障礙物的地面。若患者的平衡問題較為嚴重,可以考慮在專業人員的指導下進行訓練,或利用扶手、穩定支架來協助完成動作。
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2. 量力而為,循序漸進 / 帕金森氏症患者的體能狀況可能因病情的不同而有所差異,因此應根據個人體力來調整運動強度。剛開始運動時,不應強求一次完成過多的訓練,應循序漸進地增加強度和時間。如果患者感覺疲勞、頭暈或有任何不適,應立即停止運動並休息。過度運動可能加重肌肉僵硬和疲勞感,因此適度的訓練量是關鍵。
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3. 監測運動強度 / 在運動過程中,患者應學會監測自己的心率和呼吸狀況。中等強度的運動應保持在患者能輕鬆交談的狀況下進行。建議使用心率計或其他工具來確保運動強度適中,過高或過低的運動強度都可能對健康不利。
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4. 保持規律性 / 運動對帕金森氏症患者的最大效果來自於持之以恆的鍛鍊。研究表示,長期且規律的運動可以顯著改善症狀,延緩病情進展。因此,患者應盡量保持每週數次的規律運動,而非短期的高強度訓練。保持運動習慣不僅有助於改善身體機能,還能增強心理健康。
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5. 與醫療專業人員討論 / 在開始任何運動計畫前,患者應與醫療專業人員討論。醫師或物理治療師可以根據患者的身體狀況及病情進展及藥物調整,提供個人化的運動建議,並確保所選擇的運動對病情有益而非有害。此外,定期的身體檢查也是必不可少的,這可以幫助調整運動計畫並追蹤病情變化。
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【結論】帕金森氏症的治療不僅依賴於藥物,運動作為一種非藥物介入手段,在減緩症狀、提升生活品質方面扮演著重要角色。科學的運動處方應包括有氧運動、阻力訓練、平衡訓練和柔軟度訓練,這能夠全面提升帕金森氏症患者的運動功能,並降低跌倒風險。在進行運動時,應根據個人狀況調整運動強度,確保運動安全並保持規律性。此外,運動前與醫療專業人員討論,能幫助設計更適合的個人化運動計畫,達到最佳效果。

  • 卓彥廷--復健科醫師

    台北慈濟醫院復健科主治醫師
    卓新復健科診所院長
    TASM運動醫學研習課程完訓

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