楔狀骨是影響走路穩定、足弓健康的關鍵小骨頭,我們走路、跑步、跳躍,幾乎不會注意腳底在幹嘛。但你或許有過這樣的感覺,腳底前端常常覺得踩不穩。穿一整天鞋之後前腳掌很痠。感覺腳底塌掉、走久了特別累。這些問題,有時候跟楔狀骨有關。楔狀骨它就是腳中間的三塊小骨頭,位置大概在腳掌內側的中段,靠近腳弓這一帶。
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這三塊骨頭像楔子一樣排列,剛好組成一個橫向的拱橋。拱橋的好處就是能撐住上面的重量,讓力量分散,而不是壓垮一點。這也是為什麼腳底能撐起全身體重,還可以吸震、再把力量傳出去蹬步。
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可以想像你的腳像一座拱橋,楔狀骨就像拱橋最上面的橋心石一但橋沒了這塊石頭就會塌。而穩不穩,不只靠骨頭的結構,也靠旁邊的肌肉來拉緊支撐——特別是脛後肌(腳內側)和腓骨長肌(腳外側)。這兩條肌肉就像兩條拉繩,從兩邊繃緊中段拱橋,讓腳不會塌陷。
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當走路時,腳會從踩下去到蹬出去,這個過程其實需要腳底很巧妙地轉換角色。一開始要像海綿吸震,最後要像槓桿推進。而楔狀骨,就是這個轉換的樞紐。剛著地那一瞬間(初始著地),腳需要有彈性地去適應地面,吸收衝擊。這時楔狀骨會微微打開、讓足弓稍微塌下來一點,幫助我們避震。後續身體重心壓在腳上時(承重中期),腳底會開始變得比較穩,像一塊結實的木板準備撐住全身。到了要蹬腳離地那一刻(推蹬期),腳底則會鎖緊,足弓會拉起來,腳變硬,幫助我們把力量有效地推送出去。這整個轉換過程,其實都需要楔狀骨動得剛剛好,也要周圍的肌肉和韌帶協調運作。
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骨頭動得多與少都會產生影響,當楔狀骨動得太多、或者支撐它的肌肉無力,整個橫弓會塌掉,就像橋的中段被壓扁。這會造成腳掌前端壓力集中,產生蹠骨痛(腳掌中央痛),走路推不出去、腳沒力,腳底長時間酸痛,甚至連膝蓋、髖關節的負擔都會變大。
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有些人解決這件事情的方法,是靠買好鞋或墊高足弓就能解決,有時候穿了反而更不舒服,這是因為問題出在結構與肌肉控制本身。這些問題是可以透過訓練與肌力重建來改善的。目標是讓支撐楔狀骨的肌肉變強,足弓變穩。這裡推薦幾個簡單有效的動作,幫助你重建腳底支撐系統:
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1. 短足訓練(Short Foot Exercise)。
不彎腳趾的情況下,主動把足弓往上拉(想像把腳縮短)。可以坐著練,也可以站著練,建議每天做 1~2 回合。
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2. 腓骨長肌與脛後肌強化。
站姿提踵,但要特別注意腳內側或外側是否能穩定貼地。搭配彈力帶做些外翻/內旋運動效果更好。
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3. 單腳站立平衡練習。
站在泡棉或不穩定墊子上練單腳平衡,可以訓練中足穩定性與神經控制,預防跌倒與足底疲勞。
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楔狀骨默默扮演了你每一步裡的平衡者。如果你常有足底不適、走路蹬不起來的感覺,不妨從這個小地方開始關心自己的腳,穩定的橋,走起來才安心。