物理治療治什麼? #9 媽媽手

不是只有媽媽,才會得到媽媽手!
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媽媽手的正式醫學名稱是狄奎凡氏症(De Quervain's Tenosynovitis),指的是手背側大拇指肌腱發炎造成疼痛的情況,包含了兩條肌腱:伸姆短肌以及外展姆長肌,常見於需要執行反覆手腕動作的族群,而之所以被稱呼為媽媽手,是因為媽媽們需要將新生兒反覆地抱起放下,大量的拇指與手腕活動造成的慢性過度使用傷害。
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當然也不只有媽媽會得到這項疾病,例如高爾夫球選手、音樂家、木匠等等。大量反覆手腕動作的族群,都有可能受這項病症所困擾,也因為病症的成因,媽媽手常常也會與網球肘或是高爾夫球肘同時發生。
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此時患者可能會有下列症狀:
橈骨側(拇指側)手腕疼痛。
抓握與扭轉會引起疼痛。
拇指根部會有增厚或發炎情況。
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而在臨床上,除了這個區域的觸診與理學檢查外,Finkelstein test是常用的特殊檢查,是個容易而且可以自己在家進行的測試,將拇指用其他四指包覆住形成握拳,然後將手腕如同敲東西一般往尺骨側動作,如果症狀出現表示有可能是媽媽手的情況。
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急性期時與大多數發炎處理相同,醫師會開立藥物或局部注射,配合物理治療的儀器協助,處理腫脹疼痛的情況;
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在運動治療的方面,針對手掌的魚際肌進行伸展,可以舒緩緊繃與疼痛症狀此外有研究指出,關節鬆動術合併運動針對媽媽手非常的有效果,是一種在治療師調整關節的同時,患者配合進行主動運動的治療;如果你對於運動健身足夠熟悉的話,錘式彎舉的訓練特別適合針對這種情況。
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你現在應該有發現,許多常見的症狀,常常來自於肌力不足後產生的傷害或代償,有計劃的正確肌力訓練,是提升生活健康品質不可或缺的要素。


 

  • 劉奕辰 物理治療臨床博士
    Physiomotion Lab創辦人

    台灣執照物理治療師
    美國執業物理治療師
    美國骨科專科認證物理治療師
    國立陽明大學物理治療學士
    美國麻省總醫院醫學院物理治療臨床碩士
    美國阿卡迪亞大學物理治療臨床博士
    Innuan音元工作室醫療顧問
    NKT神經動能療法助理講師
    Immaculate dissection精繪解剖助理講師